
為進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)護(hù)理人員??萍夹g(shù)水平,3月中旬,我院內(nèi)二科開展了腦梗死患者的護(hù)理查房活動,副院長葉青、護(hù)理部主任王煥俠、各科護(hù)士長、管道小組、壓瘡小組及內(nèi)二科護(hù)士共20余人參加了此次查房活動。
此次查房由內(nèi)二科護(hù)士長孫懷蘭主持,首先由責(zé)任護(hù)士匯報了該患者的基本資料、病史,本次查房對象是一位腦梗死伴隨氣管切開的重癥患者,患者病情重、身上管路多,經(jīng)過多日的住院治療后,病情得到明顯改善,但仍存在一些棘手的護(hù)理問題。
在充分聽取了責(zé)任護(hù)士對該病例的病情匯報后,??菩〗M成員針對該病人的具體情況紛紛提出了寶貴的意見和建議,如腦?;颊叩挠^察要點(diǎn),病人肢體康復(fù)訓(xùn)練的方法等。參與查房的各科護(hù)士長也針對所存在的護(hù)理問題提出了準(zhǔn)確可行的護(hù)理措施,整個查房都在井然有序的進(jìn)行中。
最后王主任進(jìn)行了總結(jié),要求責(zé)任護(hù)士要全面掌握患者的病情、用藥、管路、皮膚等情況,嚴(yán)密觀察患者病情及生命體征變化,認(rèn)真做好管道護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理工作,及時、準(zhǔn)確進(jìn)行動態(tài)風(fēng)險評估,防止并發(fā)癥及不良事件發(fā)生,認(rèn)真落實健康宣教工作。
壓瘡護(hù)理一直是基礎(chǔ)護(hù)理的重中之重,內(nèi)二科護(hù)理團(tuán)隊對壓瘡護(hù)理也頗有研究。64歲的樊女士因患心衰、高血壓、腦梗塞等多種疾病導(dǎo)致行走不便,長期使用輪椅,入院時骶尾部可見大面積潰爛創(chuàng)面,中間有近75%黑痂。
經(jīng)評估壓瘡創(chuàng)面,壞死組織已達(dá)皮膚筋膜層,是一例少見的壓瘡Ⅳ期患者。由于長期壓瘡繼發(fā)感染,隨時可能引起敗血癥而危及病人生命。內(nèi)二科護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑在給予患者全身支持治療的同時,每日仔細(xì)清洗傷口并運(yùn)用最新傷口護(hù)理理念,使用藥膏涂抹、加壓包扎以及電磁波治療,現(xiàn)患者創(chuàng)面表面的黑色焦痂大部分已脫落,創(chuàng)面變紅色,可見肉芽組織生長,傷口愈合良好。
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